Mnoho infekcií nespôsobujú príznaky u zdravých ľudí. Imunitný systém, potláča činnosť vírus, s výsledkom, že človek sa stáva nosičom infekcie. V tomto prípade prenosu patogénov na iných ľudí sa stane aj v prípade kompletné klinické dobre-bytosť, ako vírusové častice obsiahnuté v biologických tekutinách pacienta. Latentné obdobie infekcie môže byť hlavným dôvodom pre významné šírenie ochorenia: pacienti včas nie zložiť skúšky a pokračovať v nakaziť iných ľudí nevedomky.
Ľudský papilomavírus (HPV) je možné nazvať veľký príklad latentnej infekčné agens. Väčšina ľudí nakazených aspoň jeden typ HPV počas svojho života, ale klinické prejavy ochorenia vznikajú, nie vo všetkých prípadoch. Do vzdialených komplikácie infekcie, lekári bude mať zvýšené riziko vzniku zhubných nádorov. Okrem toho, u pacientov, ktorí trpia imunodeficiencie, často nie je negatívnym dôsledkom ochorenia. Aktuálne lieky pomôcť potlačiť príznaky HPV infekcie. Odporúča sa tiež včasné očkovanie.
Prečítajte si viac o chorobe
Ľudský papilomavírus je patogén, ktorý infikuje kože a slizníc orgánov. Hlavným prejavom ochorenia je rast nádorov na tvári, genitáliách úst a hrdla. V niektorých prípadoch, genitálny papillomas sú tvorené v non-špecifické oblasti, ako je koža dolnej a hornej končatiny. Lokalizácia bradavice, závisí od typu HPV. U väčšiny ľudí infekcie vedie k dopravcu štátu latentnej infekcie, avšak, znížená imunita, vírus začne zobrazovať jeho virulencie. V niektorých prípadoch, imunitné bunky zničiť patogénov nezávisle na 3-6 mesiacov po jeho napadnutia v tele.
HPV infekcia je najčastejšou pohlavne prenosných chorôb. Tento obrázok sa dá vysvetliť vysokým virulencie vírusu a bez príznakov ochorenia u väčšiny ľudí. Používanie kondómov nie vždy sa zabránilo infekcii, takže pacient môže ďalej šíriť vírus, aj keď chránený pohlavný kontakt. V rovnakom čase, odborníci vyvinuli účinné očkovacie látky, aby sa zabránilo oncogenic formy HPV. Očkovanie zobrazí dievčatá počas dospievania ako obranu proti vírusu je potrebné očkovať pred prvý sexuálny kontakt.
Funkcie vírus
Ľudský papilomavírus je DNA patogénov. Na rozdiel od baktérií a iných mikroorganizmov, vírusov môže byť aktívna len po zavedení do bunky a zapracovať na svojej vlastnej genetickej informácie v nucleus. Potom postihnuté bunky začína syntetizovať bielkoviny potrebné pre Montáž vírusové častice. Takmer všetci členovia rodiny papillomaviruses útok len jeden druh organizmov, a HPV infekcia sa môže vyskytnúť iba v ľuďoch.
Vedci vedia viac ako 600 kmeňov (typov) ľudský papilomavírus, pričom genetickej informácie. 40 typy HPV spôsobujú rôzne formy poškodení slizníc a kože. Dôležitý klinický význam je klasifikácia stupňa oncogenetic kmene. Tak, rakovina krčka maternice u žien najčastejšie sa vyskytuje počas invázie HPV 16 a 18 druhov. Tieto infekčných agensov nie vždy sa prejavujú tým, kožné zmeny.
HPV ovplyvňuje bazálnej vrstvy epitelu. Patogénov môžu existovať vo forme episome nie vzťahujúce sa k bunkovej DNA, alebo integrovaný formulár, ktorý je prepojený do genómu bunky. To je integrované vírus vytvára potrebné bielkoviny a spôsobujú klinické prejavy ochorenia. Činnosť HPV v tele nie je priamou príčinou malígny premenu tkanív, ale nositeľov vírusu, nárast rizikových faktorov rizika rakoviny.
Spôsoby infekcie
Vírus sa nachádza v bazálnej bunky epitelu, takže akékoľvek microtrauma kože a slizníc zvýšiť riziko infekcie. Vo väčšine prípadov HPV sa prenáša pri vaginálny, análny alebo orálny pohlavný kontakt. Kondóm je možné chrániť len časť z povrchu pokožky, však, vírusové častice môžu stále zadajte tela prostredníctvom iných tkanív. Genitálne bradavice predurčujú na prenos patogénov, ale zrejme neporušenú kožu dopravcu ochorenia, je tiež zdrojom HPV.
Iné spôsoby prenosu
- Infekcia dieťa počas pôrodu. Deti majú často dýchacích ciest
- Nezávislé prenosu vírusu z jednej časti tela do druhej
- Spoločné využívanie osobnej hygieny položky, vrátane holiace strojčeky, zubné kefky a uteráky
- Transfúzia krvi. Nedávne štúdie potvrdili možnosť transfúziu infekcie.
- Chirurgia v unsterile podmienky
Napriek rôznych príčin vírusovej invázie, len sexuálny prenos HPV má klinický význam. Iné zdroje infekcie sa vyznačujú nízkym rizikom šírenia patogénov.
Rizikové faktory
Okrem priamych spôsobov prenosu HPV, treba tiež vziať do úvahy úlohu rizikových faktorov. Hovoríme o funkciách osoby životný štýl a niektoré fyzikálne podmienky.
Hlavné rizikové faktory pre infekcie
- Veľký počet sexuálnych partnerov. Aj s bezpečný sex aktívny sexuálny život, skôr alebo neskôr vedie k infekcii.
- Vek. Genitálne bradavice sú vo väčšine prípadov vidieť u adolescentov a mladých pacientov, zatiaľ čo bradavice ústnej dutiny a dýchací systém charakteristické pre deti.
- Oslabený imunitný systém. Pacienti, ktorí trpia HIV infekcie alebo získanej imunodeficiencie sú vysoké riziko vírus invázie. Tiež, HPV často prejavuje príznačne po transplantácií orgánov.
- Poškodenie pokožky a slizníc. Microtrauma uľahčiť preniknutie vírusu do bazálnej vrstvy epitelu.
- Fajčenie a alkoholizmus. Zlé návyky oslabujú aktivitu imunitného systému.
- Močovej a pohlavnej nákazy.
Navyše, riziko infekcie patria tehotné ženy. Treba však pamätať na to, že odstránenie faktory predisponujúce k chorobe, je účinná prevencia taktika.
Klinický priebeh
Inkubácie obdobie pred symptomatickou prejavy ochorenia môže trvať niekoľko mesiacov, alebo nie. Immunocompetent pacientov počas tejto doby sa telo môže odstrániť infekciu však spontánne odstránenie patogénov nie je vždy nestane. Osoba môže byť súčasne infikovaný s viac kmeňov vírusu. Príznaky HPV infekcia sa vyskytujú pod vplyvom nepriaznivých faktorov oslabiť obranyschopnosť tkanív. Z dôvodu opakovaného condyloma pravidelne zmizne a formulár znovu. Rakovina infekcie, komplikácie sa môžu vyvinúť v priebehu niekoľkých desaťročí.
Možné následky ochorenia:
- Karcinóm krčka maternice – malígny neoplasm epiteliálnych tkanív. Tento druh rakoviny iba spojené s ľudským papilomavírusom. S včasné očkovanie, riziko oncogenesis je znížená.
- Dlaždicových buniek karcinómu konečníka. Tento komplikácie môžu nastať u mužov a žien. Včasné príznaky rakoviny konečníka patrí krvácanie a svrbenie.
- Porušenie močenie v dôsledku obštrukcie močovej trubice bradavice.
- Malígny transformácie bradavice v hrdla a ústnej dutiny.
Rakovinu krčka maternice, je jednou z najčastejších príčin úmrtia žien. Pretože táto choroba je spojená s vírusovou invázie, musíte prejsť pravidelné vyšetrenia podľa gynekológovi. Moderné vakcíny chránia ženy pred najviac rakovinotvorných typov HPV.
Diagnóza
Prieskum bradavice zaoberá gynekológovia, urologists, venereologists a dermatológov. Pri prvom vymenovaní lekár požiada pacienta o sťažnostiach, zbierať anamnesis údajov a preskúma kožné lézie. Prejavy HPV identifitseerida jednoduché, ale je potrebné vylúčiť iné ochorenia. Ak to chcete urobiť, môžete priradiť inštrumentálne a laboratórne testy.
Potrebné metódy diagnostiky:
- Inštrumentálne vyšetrenie pošvy a krčka maternice (colposcopy). Takéto štúdium je nevyhnutne vykonávané na skríningu krčka maternice, karcinóm. Pri vyšetrení lekár môže zistiť viac papillomas, a oblasti, epidermy, dysplázia bedrových kĺbov.
- Biopsia získanie tkanivového materiálu v oblasti kože alebo sliznice zmeny. Cytological vyšetrenie vzorky umožňuje identifikovať zhubných buniek.
- Polymerázová reťazová reakcia detekcia vírusových častíc HPV v tele. Vedenie tento test dáva lekárom možnosť zistiť z kmeňov patogénov a vz.
- Digene-test – veľmi presné detekcie DNA of oncogenic kmene ľudským papilomavírusom. Štúdia sa používa ako spoľahlivý skríningu.
Lieky
Vyvinuté lieky proti HPV infekcie povoliť len eliminovať príznaky a predchádzať malignancy tkanív. Kompletné odstránenie vírusov podľa farmakoterapia nemožné. Ústne a aktuálne agenti sú menovaní v prípade vysokého rizika carcinogenesis, zlyhanie imunity a iných nepriaznivých podmienkach. Ak vírus nie sa prejaviť externými zmenami, skôr Všeobecné preventívne opatrenia.
Možné určenia
- Kyselina salicylová pre odstránenie bradavice. Nie je určená na ošetrenie pleti tváre a pohlavných orgánov.
- Krémy a masti obsahujúce imunomodulačné agent.
- Podofilox – masť, ktorá má cytostatic účinok. Aplikácia liekov na postihnutú kožu vedie k zničenie patogénnych prvky.
- Trichloroacetic kyseliny pre chemické kauterizácie spoločné a genitálne bradavice. Môže spôsobiť miestne výraz sekcie.
Tieto lieky by sa mal používať len pod lekárskym dohľadom. Po odstránení bradavíc, o HPV infekcie sa môžu vyskytnúť opäť a dokonca šíriť aj do iných oblastí.
Chirurgická liečba
Lekár vám môže ponúknuť pacienta, chirurgického a minimálne invazívne metódy odstránenie bradavice. Typicky, tieto metódy nie príčinou komplikácií, ale v prvých dňoch po zásahu tkaniva sa môže vyskytnúť krvácanie.
Intervencie:
- bežné chirurgické excision;
- zmrazenie tekutým dusíkom a následné zničenie postihnutých tkanív;
- elektrické koagulácia;
- odstránenie papillomas s laserom.;
- použitie radiowave z "nôž".
Všetky procedúry sa vykonáva v lokálnej anestézii. Špecialista vám vybrať tie bezpečná metóda liečby genitálne bradavice.
Prognóza
Pre ľudský papilomavírus infekcie závisí od imunitného stavu pacienta a konkrétny kmeň vírusu. Približne 30% obyvateľstva sú spontánne odstránenie patogénov do aktívny imunitný systém. Príznakom ochorenia je často vidieť v tehotných žien, detí, starších ľudí a imunokompromitovaných pacientov.
Na HPV infekcia je charakteristická recidivujúcich samozrejme. Tvoril papillomas môžu postupne zmiznúť, alebo sa šíriť do okolitých pokožky oblastiach. Oncogenic kmene vírusu najčastejšie zarážajúce sliznici krčka maternice, a vyskytuje sa epitelové dysplázia zvyšuje účinok rizikových faktorov zhubných premenu tkanív, ako je Fajčenie a používanie perorálnej antikoncepcie. Nádor sa môže rozvíjať 10-20 rokov po invázii vírusu do organizmu.
Prevencia
Najspoľahlivejší spôsob prevencie je včasné očkovanie. Vakcíny Gardasil, ktorý obsahuje vírusové proteíny a pomocné komponenty, účinný proti HPV 6, 11, 16 a 18. Ak sa aplikuje v ranom veku prvého pohlavného styku, riziko ďalšieho rozvoja rakovinu krčka maternice u žien menej ako 1%.
Ďalšie prevencie:
- používanie kondómov;
- sex iba so spoľahlivými partnermi;
- pozor, osobná hygiena;
- gynekologické vyšetrenie aspoň raz ročne.